提到妇科病，大家耳熟能详的往往是阴道炎、卵巢肿瘤、盆腔炎等疾病。但有一种妇科病，十分常见，10%-15%的育龄女性都会遭遇到，却少有人了解，它就是子宫内膜异位症，又被称为内异症。

子宫内膜是子宫内部的正常组织，会在激素影响下产生周期性变化，崩溃脱落并伴随出血，形成月经。而内异症，是指子宫内膜组织生长在了子宫腔和子宫肌层以外的部位。

当内膜组织出现在子宫内壁以外的身体部位，就会像恶性肿瘤一样种植、侵袭、向远处转移。它不仅会出现在输卵管、肠道，也会出现在肾、肺、大脑和四肢中。

但它带来的麻烦远不止如此，内异症扩散的内膜组织，无论长在了哪里，都会伴随月经周期的激素变化，形成“月经”。

国外曾有一名患者在TED论坛上这样描述过内异症：这种疾病平均需要8位医生，历经10年才能诊断出来。

这是因为内异症的症状与月经周期密切相关，且很多患者表现为逐渐加重的继发性痛经，对其缺乏警惕性，错过了早早发现疾病的机会。此外，还有25%的内异症患者是没有任何症状的。

当子宫内膜转移到盆腔外任何部位时，可能局部会出现周期性疼痛、出血和肿块，也可能出现腹痛、腹泻、便秘、便血、气胸等症状。因此，容易与胃肠道、呼吸道疾病混淆，导致确诊延迟，不但影响到病情的控制，也会降低女性的生活质量。

内异症虽然是一个良性疾病，但是病情复杂、易于反复，还会像蒲公英的种子一样到处转移，产生局部浸润和粘连，听起来就像是描绘癌症一般，因此又被称为“良性癌”。

患有内异症时，通常患者会有以下三大症状或体征： 

大部分内异症患者都有疼痛的症状，包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、排便痛等。

其中，痛经是内异症的主要症状，常表现为继发性痛经，且会随病情的进展而加重。通常于经期前1-2天出现，经期第1天最严重，之后逐渐减轻，疼痛部位多于下腹深处和腰骶部，有时疼痛感会放射至会阴、肛门、大腿。

如果你莫名其妙开始出现痛经，且进行性加重，就要引起重视了。此外，如果伴随月经周期性出现某个部位的疼痛、出血等不适，也需怀疑内异症的可能。 

绝大多数内异症都有结节和包块，当部分子宫内膜组织转移到卵巢，经血难以排除，就易形成卵巢子宫内膜异位包块，也就是囊肿。还有一部分患者，子宫内膜组织转移到了盆腔深处，在子宫直肠窝会形成结节。

据调查，30%-50%的内异症女性合并不孕，且不孕女性合并内异症的发生率是一般育龄女性的6-8倍。此外，孕后还可伴有流产的倾向。

内异症导致不孕和流产的原因复杂、多样，包括卵巢内卵子数量、质量降低，盆腔粘连造成盆腔结构改变而导致精子卵子不能结合，子宫内膜容受性下降导致卵子不易着床等。

例如子宫腺肌症，是子宫内膜异位到了子宫肌层当中，这种情况下，子宫有可能不断增大，导致宫腔形态改变，影响受孕，且从目前来讲还是一个不可逆的过程，一般采取保守治疗用药物控制病情发展。

内异症对患者身体危害较大，一旦出现痛经进行性加重、性交疼痛、怀孕困难、伴随月经周期性的疼痛等症状时，需要尽早去医院就诊。

目前异位症难以根治，因此，早发现、早治疗，能更好地控制病情。

腹腔镜检查是目前国际公认的内异症最佳诊断方法，它可以直接窥视盆腔，发现病灶，且了解内异症的具体情况，方便医生根据病情实施治疗方案。

若子宫内膜转移到盆腔以外，可利用超声波等检查，帮助确定病灶位置、大小和形状。

药物治疗通常是针对慢性盆腔痛、经期痛经明显且无卵巢囊肿的患者，其机制一般是抑制卵巢功能。

但用药不当时有可能会造成卵巢过度抑制，延误助孕时机，对女性的生育能力造成不可逆的损伤。因此，一定要谨遵医嘱。

此外，有时候因为病情需要，需要手术治疗。严重的内异症手术，难度不亚于一个恶性肿瘤的手术。

这是因为转移的子宫内膜有可能会与周围脏器形成致密的粘连。一方面，这种粘连会影响医生对于解剖结构的判断；另一方面，当两个组织发生致密粘连之后，无论如何小心，都可能造成其中一个的破裂、损伤。所以手术治疗有一定的风险。

中医认为：长期情绪低落、受寒，可导致气血瘀滞，也可增大患内异症的风险。

日常生活中，我们可以运用中医“活血化瘀、攻补兼施”的方法预防和治疗内异症，特别是针对形成巧克力囊肿的内异症患者，坚持艾灸一个穴位可以理气活血，辅助改善卵巢功能。

腹正中线上，当脐下3寸(4横指宽)，有一处关元穴，是男子藏精、女子蓄血的地方。艾灸此穴可以起到散寒和促进血液循环的作用，使女性子宫和卵巢保持温热，还可以帮助女性提高免疫力。

本文来源：公众号BTV我是大医生官微