淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一。近年来，淋巴瘤患者明显增多，并且呈现年轻化的趋势。

淋巴瘤发病原因尚不明确，但研究认为与环境污染、病毒感染以及精神压力等因素有关。

淋巴系统是身体重要的防御系统，就像人体的“军队”，它可以帮助身体抵抗各种病原体，如细菌、霉菌等，让我们免于疾病的侵害。淋巴瘤是发生于淋巴结的恶性肿瘤，除了我们平时所知道的颈部、腋窝、腹股沟等处会长肿块之外，还可能存在于全身其他部位，如胃淋巴瘤、口腔淋巴瘤、脑淋巴瘤、肺淋巴瘤、乳腺淋巴瘤等。

恶性淋巴瘤多发生在20～40岁的青壮年，平均死亡年龄都低于45岁。淋巴系统是人体中很重要的免疫器官，20～40岁人群的淋巴系统处于非常活跃的状态，所以淋巴瘤的年轻化趋势并不奇怪。我们接诊的最小淋巴瘤患者才3岁。人越年轻，淋巴细胞就越有活力，受到外界干扰的机会越大，患癌风险也就越大。

曾有学者认为，长期食用含添加剂的食品，可能促使淋巴细胞在生长过程中发生变异，增加淋巴瘤的发病风险。如今，市面上的食物大多含有添加剂，甚至可以说食品添加剂充斥着人们的生活时，此时我们应该重新认识淋巴瘤的发病原因，谨慎考虑添加剂这一风险因素。国外有研究显示：性格忧郁、感情不外露的人患淋巴瘤的风险比性格开朗的人要高出15倍，紧张、发怒、压抑等种种负面情绪，无形中促使了淋巴瘤的发生。

早期的淋巴瘤可通过使用放疗为主的治疗手段，到了中晚期的时候，需要用以化疗为主的手段。确诊患了淋巴瘤不必害怕，大量临床实验证实，疾病能否治愈的关键在于首次治疗是否成功。

警惕：发热、消瘦、肿大

临床确诊的淋巴瘤患者70%是中晚期，因为早期它不痛不痒，很容易被忽略。如果能早期发现淋巴瘤，超过50%的患者是有可能被治愈的，但如果到了晚期，治愈率只有20%～30%。

淋巴瘤症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，隐匿不易察觉，很多患者会将发烧等症状与感冒病症混淆。因此，有3种常见症状要注意——不明原因发烧：体温长期徘徊在38～39℃之间，有持续高热，也有间歇低热，少数有周期热；消瘦：多数患者有体重减轻的表现，在短时期内减少原体重的10%以上；盗汗：夜间或入睡后出汗。

大约60%淋巴瘤的首要症状是颈部淋巴结肿大，开始时只是单一淋巴结肿大，之后肿大淋巴结的数量会增加，体积会增大。早期淋巴瘤并没有明显不适表现，因此常被人忽略。大多数患者是自己偶然摸到肿大的淋巴结时才发现的。在此特别提醒工作压力大、经常熬夜、长期过度疲劳、经常处于电子辐射或射线环境的人群，定期自查，触摸身体表层是否有肿大的淋巴结。

如果体内有淋巴结肿大，可能会发生以下几种情况：压迫食管，导致吞咽困难；压迫气管，导致咳嗽、胸闷、呼吸困难；压迫胃肠，导致腹胀、便血、呕吐、腹痛；侵犯骨髓，则可能导致脸色苍白、发烧、不正常出血等。

并不是所有的淋巴结肿大都是淋巴瘤，其中不少是由炎症或良性病变引起。此外，直径超过1 cm的肿块才有临床检查的意义，所以，发现异常时要提高警惕，并且及时就医，但不要过分紧张。

如何避免淋巴瘤的发生呢？平时要多接受日照，生活规律，远离污染物质，尽量不要在新房装修好后即入住；购买新车后，进行甲醛测试，并保持较长时间开窗通风。此外，常吃葡萄、茶叶、海带、大豆、红萝卜、番茄、香蕉、橘子、菠菜等食物，定期接受健康体检。

淋巴瘤检查的七种武器

　　1.血常规检查，包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。

　　2.血化学检查，包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、硷性磷酸酶、总蛋白与白蛋白、球蛋白、转氨酶及转肽酶等。

　　3.血清免球蛋白检查、尿常规检查。

　　4.免疫组化检查。

　　5.影像学检查：胸部正侧位x线片、CT、磁共振检查等。腹部B超或CT扫描、MRI等。

　　6.病理学检查：淋巴结、皮肤活检，骨刺活检，必要时包括受侵部位穿刺活检。通过病理诊断明确肿瘤类型、分期。

　　7.特定高危人群进行PET-CT检查。

文章转载自公众号复旦大学附属肿瘤医院。