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俗话说“40岁之前人找病，40岁之后病找人”。随着年纪的增大，身体各个器官功能都慢慢下降；又要承担事业和家庭的双重压力；再加上不良习惯的“透支”，身体也面临更多的健康危机！
*6月29日，年仅43岁的广州市红十字会医院急诊科主任李晶因心脏破裂猝死；
*6月14日旷视首席科学家、旷视研究院院长孙剑博士因突发疾病抢救无效死亡，终年45岁；
……
那么，四十岁后易遭遇哪些“健康拦路虎”？又该如何应对呢？
上了年纪，心脑血管疾病“追”着来
随着身体逐渐变老，心脑血管也跟着越来越脆弱，三高、卒中等风险也有所增高。
2021年《美国心脏病学会杂志（JACC）》发表一篇综述，梳理了不同时期，心血管会跨越不同的健康状态：
①25岁~45岁，低风险：只有5%~15%的人出现了早期疾病，比如糖尿病、高血压、亚临床心血管疾病和肺功能丧失、心脏结构/功能的变化。这个时期的生活方式会决定心血管未来的风险、生活质量。
②45岁~65岁，中风险：20%~40%的人患有亚临床疾病，3%的人发生临床事件，认知功能开始普遍下降。
③65岁后，高风险：60%~80%的人有亚临床心血管病，15%发生临床事件，认知功能下降已明显能测量到。
而弗明汉心脏研究的一项新分析显示，如果能坚持长期的一级预防，那么能够降低心脑血管疾病的风险，把心脑血管疾病推迟10年！
①合理饮食
在低盐低油低糖的基础上，减少精细粮，限制加工肉；控制肥肉、内脏，适当减少红肉；增加蔬菜水果等食材。
食物一定要多样化，每天尽可能吃到12种以上的食物，每周吃到25种以上的食物。
②加强运动
尽可能坚持运动，每周5次左右，每次不少于30分钟。活动时心率以不超过170与年龄之差为宜；或以身体微汗、不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准。
③管控好三高
长期的高血压会加重加速动脉血管硬化；糖尿病如果没有发现或控制好，易造成动脉血管内皮发炎，进而导致血管内产生更多的斑块；胆固醇高，会沉积在血管内壁，造成动脉粥样硬化，诱发血管狭窄乃至闭塞。
*一般正常成年人舒张压的范围是60~90mmHg，收缩压的范围是90~140mmHg；
*甘油三酯的正常值是0.45～1.69mmol/L，低密度脂蛋白正常值＜3.12mmol/L；
*空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。
胡吃海喝，肝脏疾病找上门
肝脏担负着解毒、代谢、消化、储血和调节循环血量等重要任务，可谓劳苦功高~而它的代偿能力很强，没有受损严重，都还能继续工作。
但随着年龄增长，肝脏功能开始衰退，再加上加班熬夜、喝酒应酬等影响，肝脏不堪重负，一系列肝病就容易在这个时候爆发……
仔细观察一下就会发现，身边的中年人尤其是中年男性，大肚腩非常常见，这与平时胡吃海喝有很大关系~
①我们把这种肚子大的肥胖称为腹型肥胖，很可能预示内脏脂肪过多。而过多的脂肪，会使肝脏负担加重，肝脏对脂肪的摄取、合成增加，或转运、利用减少，就会慢慢演化成脂肪肝。若不加控制，会影响肝脏解毒功能，进一步增加肝纤维化、肝癌等风险。
②酒精是肝脏的“第一杀手”，其会导致脂肪酸的分解、代谢障碍，引起肝内脂肪沉积；且在代谢过程中，会产生大量炎性物质和氧化物，可刺激肝脏细胞向纤维方向转化。
研究发现，58%的肝癌都与酒精有关，每天规律饮用3杯啤酒，就可以成为肝癌的一项独立危险因素。每天每增加10g酒精，肝癌风险增加4%。
一旦出现乏力疲惫、面色黯黑、顽固性黑眼圈、黄疸、身上有臭鸡蛋的味道等现象，可能是肝脏损伤信号，一定要及时就诊。
北京大学第一医院感染疾病科、肝病中心主任王贵强给大家推荐了一份“CEO”护肝秘籍：
肝脏在工作过程中会产生大量的自由基，破坏组织细胞。而维生素C能增强免疫力、对抗氧化，减少自由基对肝脏细胞的损害，是很好的“护肝素”。平时可常吃青红椒、芥蓝、花椰菜、橘子、西柚等。
维生素E也是一种强抗氧化剂，目前国际上，脂肪肝炎的药物选择里面唯一有证据的就是维生素E。平时可适当食用坚果、橄榄油等富含VE的食物。
秋刀鱼、亚麻籽、深海鱼油、干果等食物中都含有Ω-3脂肪酸，对肝脏有一定的保护作用。
骨量、肌肉流失，骨科疾病高发
据《以患者为中心—骨关节健康管理洞察新解》汇集的数据指出，患者自觉关节不适发生率随年龄增长而上升，首发时间集中在40-54岁，在45-49岁开始出现明显上升。主要是因为：
①人的骨量在35岁以后就开始流失了，随后每年以0.1-0.5%的速度递减，到60岁时竟会有50%的骨钙减少！
而骨钙流失，骨质疏松就易找上门，刚开始还只是腰背酸疼、腿脚抽筋、脊柱变形，再往后发展可能连翻身、起坐、行走都困难，甚至打个喷嚏、穿个衣服都可能诱发骨折！
②从三四十岁开始，人体的肌肉量开始走下坡路，甚至比骨质流失更早一步。一旦到了50岁，骨骼肌含量以每年1%~2%的速度减少；60岁以上慢性肌肉衰减达到30%。
伴随着肌肉量的衰减，关节僵硬，易出现外伤、骨折的风险。
想要减少骨科疾病的发生，我们也可以从这两方面入手：
人体骨质在30~35岁达到骨峰值，越早补钙骨峰值就会越高，老年患骨质疏松的时间就会推迟。而2类营养素，能给骨健康“添砖加瓦”：
①钙是骨骼的重要组成部分，缺乏易致骨质疏松，从小就要注重从饮食中补充钙质打好基础，比如多补充牛奶、豆干、鱼虾等。
②氨糖是修复关节软骨的材料，能补充软骨基质，使其保持弹性；还能催生并补充关节滑液，润滑关节软骨，减少摩擦，对改善膝关节等不适症状大有裨益。
适当的抗阻训练也有助于逆转肌肉流失，像俯卧撑、举哑铃都可以，但强度较大，不适合体质较差的老年人，所以也可以试试做下面的动作：
①举矿泉水瓶
选择合适的矿泉水瓶装上水，握在手中上举10~15次，每天做3组，有助于锻炼上肢肌肉。
②用腿蹬墙
面向墙壁，坐在椅子上，用双腿蹬墙面，有助于锻炼下肢肌肉；也可以坐着平抬双腿，或用腿蹬弹力带等。
免疫力下降，癌症风险高
据美国癌症研究所曾发布的数据显示，亚洲人从40岁开始，罹患肿瘤的风险突然增加，在40~49岁，罹患癌症的风险比30~39岁的风险高2.5倍！而免疫系统衰老是导致癌症风险增加的罪魁祸首之一。
随着年龄的增长，体内产生T细胞的重要场所——胸腺，走向萎缩，直接导致T细胞产量指数下降。
而T细胞负责调节各种免疫细胞，可以监测并杀死癌变细胞，一旦数量减少，监测能力下降，癌细胞存活几率就会增加。
“三二一”配方奶是一种可以在家自制的乳饮料，高蛋白低脂肪，且各项氨基酸平衡，营养成分基本和母乳相似，有助于改善营养不良、疲乏无力、体重下降等问题，同时还增强免疫力。
材料：牛乳乳清蛋白、大豆蛋白质粉（蛋白质含量高于90%）、大豆磷脂粉。
做法：先按3:2:1的比例调配，用温水冲服即可。
【提示】健康人群和免疫力低下人群都适合饮用。食用前可咨询医师。
免疫力下降，从中医的角度看其实是正气不足，阴阳失衡、机体抗病能力下降，内外邪毒就会趁虚而入，而通过扶正固本能促进生理机能的恢复，达到正复邪退、辅助预防癌症、改善疾病的目的。
灵芝莲枣粥
原料：灵芝10克、莲子6克、大枣4颗、粳米100克。
做法：先用400ml左右的水加入灵芝煮约20分钟，捞出灵芝，将莲子、大枣、粳米放入，煮至熟烂、粘稠即可。
灵芝不仅能提高人体免疫力，而且能够辅助降低肿瘤细胞耐药性的产生，增强常规疗法的疗效，对于气虚体质引起的癌症（肺癌、胃肠癌、肝癌等）都有扶正固本的功效；而莲子、大枣都有益气安神的效果。
①肺癌：低剂量CT。50岁以上人群，尤其是有长期吸烟史，长期与石棉、铍、铀、氡等接触者，有癌症病史及家族史、肺部疾病者都属于高危人群，每年都要做一次。
②结直肠癌：肠镜。45岁开始，每隔3-5年做1次肠镜，而若是有消化道症状，有肠癌家族史，有肠息肉史、消化道溃疡史等的人则要更早做。
③胃癌：胃镜。40岁后每年做1次胃镜，尤其是有幽门螺旋杆菌感染者，有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病的，长期吸烟酗酒的等都是高危人群更要注意。
④肝癌：B超+甲胎蛋白筛查。年龄40岁以上，建议考虑每半年筛查一次；若是有乙肝、丙肝感染，有肝硬化、脂肪性肝炎的人，长期嗜酒、吸烟等的高危人群，则建议3个月做一次。
⑤乳腺癌：建议女性40岁以下做B超，40岁以上做钼靶。初潮早、绝经晚的人，晚婚、晚孕或者是没有生育的人；常吃避孕药、多次人工流产；做过胸部放疗的人都属于高危人群，更要重视。
本文来源：公众号我是大医生官微