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管理和监测病人的血糖，就是让他能延缓和减少并发症的发生，但在测试的过程当中，不仅仅是关注他的血糖，同时还应该关注他的血压，还有病人的体重，还有其他的一些代谢指标，所以在观察的时候我们会指导病人，要做好这些指标的检测，但同时随着病程的延长，还要关注，有没有一些并发症开始出现。

糖尿病患者在监测的过程当中，每年都要建议他进行一些体检，来进行筛查，比如肝肾功能，还有足病等等。

足病要特别提醒一下，当我们再去检查，发现有神经病变的时候，我们查的时间就不能是一年查一次了，我们会根据病人的实际情况，进行三个月、半年和一年的推荐。

因为糖尿病足一旦发生，伤口就是经久不愈的，而且治疗起来会花费大量的精力和时间，甚至包括钱，如果神经病变已经发生了，医生会建议他每半年再进行一次的筛查。

但如果要病人已经开始出现足部的一些溃疡了，或者是其他的更严重的损伤，就要每三个月定期到医院进行检查，包括血管和神经。

除此之外，还要做一些B超看一下肝功能，还要建议让病人三个月查一次糖化血红蛋白，看看血糖控制的标准，因为如果血糖控制不好，像糖尿病足或者是其他病变，它的发生就会在原来不好的基础上，更加加重。

还有一个非常重要的就是体检，其他的并发症筛查一年做一次都是可以的，但是如果一旦发现有变化，比如做眼底视网膜病变的检测，一旦发现了非增殖期的血管病变，就会建议半年就要到眼科，进行一下眼底的病变的筛查，早一些进行激光等的干预，来保证视网膜的功能。

如果已经开始出现眼底出血，每三个月就要建议病人到眼科，进行治疗和观察，这个是非常重要的。

一般建议一年做一次检查，但是如果已经出现比较严重的并发症了，就要缩短检查的时间。

来源：根据北京大学人民医院 内分泌科护士长 张明霞 视频访谈整理

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