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人群当中的高脂血症,有一部分人是家族性高胆固醇血症,这种他就知道他的家族当中都有这样一些特殊性,所以他会提早进行检查。当然还有一些比如具备心血管病危险因素了,比如吸烟、肥胖、不运动,年龄增加等等这些因素,他可能就意识到他具备着有心血管病危险因素。
他会注意到血脂问题,去有意识地进行检查,其中有一点,有一部分人更应该检查,比如家族当中具有早发心脑血管病家族病史的,这种人可能更容易存在血脂代谢的异常,所以应该积极地、定期地进行检查,发现自己的问题。
这里头我刚才说的是早发心血管病的家族病史,比如家族当中男性45-50岁以前,女性55-60岁以前就得了,相对人群当中,大家可能通常认为冠心病是个老年病,可能六七十岁以后才得,但如果家族当中有人早发了,这个早发很重要。
其实如果要是随着年龄增加,六七十岁以上再出现,这种遗传倾向、家族相关性就不那么明显,但是早发的特别明显,有时候我们在临床上问到病人,家里头有没有这样的情况,比如他四十多岁就患冠心病、心肌梗死来住院了,可能他的哥哥、姐姐、父母都是比较早的出现了心脑血管疾病。
其实一般的我们年轻人体检,5年查一次血脂就可以了,但是40岁以上其实每年测一次也是需要的,因为现在的人群当中,出现代谢异常的还是挺多见的,所以通常平时没有问题的,1年检查一次我觉得就完全可以。
如果是20多岁的年轻人,他没有明显的心血管病危险因素,我觉得5年查一次就可以。
来源:根据首都医科大学附属北京安贞医院心内重症医学中心主任 主任医师 刘文娴 视频访谈整理