有超过一半的癌症患者，饱受着癌痛的折磨^[1]。

癌痛指癌症、癌症相关性病变及抗肿瘤治疗引起的疼痛，可发生于癌症早期至晚期的任何阶段，严重影响患者的治疗效果和日常生活^[2][3]。

癌痛到底有多痛呢？

有癌友曾这样形容癌痛：“就像一万条虫子从皮肤钻进骨头”、“吞口水好像在吃玻璃碴子”。

这种“痛不欲生”的感觉，不仅持续时间长，而且还会反复发作，持续存在，并不断加重。

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当一个人感到疼痛时，一般情况下，第一反应是不是想办法缓解疼痛？

可在癌症患者中，很多人在面对这种令人难以忍受的癌痛时，却选择了忍耐和忽视：

“得了癌症怎么可能不痛，忍着就行。”

“发现疼痛是医护人员的事情，我不开口，等着就行。”

“癌痛是治不好的，也没有任何办法能缓解，何必花那冤枉钱。”

“止痛药吃了会上瘾的，不能吃，还是忍着吧。”

“......”

上述这些癌痛的误区，主要源于对癌痛的认识不足。

事实上，绝大部分的癌痛，是可以通过药物治疗和微创介入治疗等治疗手段，得到有效控制和缓解的。

临床上首选的癌痛治疗方法，是三阶梯止痛疗法。

该方法将止痛药按非麻醉性、弱麻醉性及麻醉性分为三个阶梯，在使用以非麻醉性止痛药(第一阶梯)为主的基础上，当其不能控制疼痛时，按顺序加用少量弱麻醉性药 (第二阶梯)及麻醉性止痛药(第三阶梯)。

三阶梯止痛疗法可缓解90％以上的癌性疼痛，具有止痛效果好、针对性强的优点。

得益于我们国家对禁毒的大力宣传，大多数人只要听到有成瘾风险，都会自动退避三舍。

这也使得一部分癌症患者对于使用止痛药存在一定误区，担心用药后会成瘾，而拒绝使用止痛药。

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说起止痛药，大家需要了解一个小常识。

目前临床应用的止痛药主要可以分为三类：

看到吗啡，你的第一反应是不是：“吗啡？这可不兴碰啊，会上瘾的”！

阿片类药物是中、重度癌痛患者的首选药物，也是患者们最担心会成瘾的药物。

事实上，在癌痛治疗时，遵医嘱使用阿片类药物，引起成瘾的概率极低。

而且，医生和药师也会严格遵循规章制度，不会出现乱开、多开阿片类药物的现象。

所以大家无需谈“阿片”色变，因担心成瘾而拒绝使用药物来缓解癌痛。

一部分患者认为，使用止痛药会产生很多不良反应，不安全，所以拒绝使用。

以阿片类药物为例，阿片类药物的常见不良反应包括恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、头晕等。

事实上，上述这些不良反应，大多是暂时性的或可以耐受的，所以癌友们并不需要过于担心。

说到这儿，相信你已经解除了对止痛药的误解，可以做到和止痛药“和解”了。

不过，小编要提醒大家的是，在使用止痛药来治疗癌痛的过程中，你需要注意这几件事^[4]：

如果癌症是上帝关上的门，那么积极治疗癌痛就是为自己打开的一扇窗。

所以，当发生了癌痛，不要一个人默默忍耐，及时告知医生，如实描述自己的疼痛情况，医生会想办法制定个体化的治疗方案，缓解癌痛带来的痛苦。

总而言之，癌痛不要忍，我们可以好好活！

参考文献:

[1]王稳,樊碧发. 癌痛发生机制的研究进展[J]. 中国疼痛医学杂志,2021,27(8):616-618. DOI:10.3969/j.issn.1006-9852.2021.08.011.

[2]姜菲菲,苗壮. 癌痛的治疗[J]. 中国实用乡村医生杂志,2020,27(1):11-13. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2020.01.007.

[3]谭明亮,程成,王春梅,等. 癌痛的发病机制及治疗研究进展[J]. 肿瘤药学,2022,12(1):6-11. DOI:10.3969/j.issn.2095-1264.2022.01.02.

[4]癌症疼痛诊疗规范(2018年版)[J]. 临床肿瘤学杂志,2018,23(10):937-944.

温馨提示：本文仅作为科普文章，不提供专业诊疗意见，具体诊疗，请在专业医生指导下进行。