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我们首先来了解一下什么是血脂。 血脂是指人体血浆内的脂肪类化合物,包括甘油三脂(又叫中性脂肪)、胆固醇、磷脂和游离脂肪酸。胆固醇又有低密度脂蛋白(俗称坏的胆固醇)和高密度脂蛋白(俗称好的胆固醇)之分。 高血脂就是指高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症。 但需要注意的是血脂异常不等于高血脂。 很多人认为血脂异常就是高血脂,其实不然,由于脂肪多半不溶于水,所以在血液中它们会与蛋白结合,生成脂蛋白。血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高或降低都属于血脂异常。 绝大多数血脂异常是因遗传基因或与环境因素及饮食习惯相互作用引起的血脂异常。 高血脂症会引起以下几方面的疾病: 脂肪肝、动脉粥样硬化、痛风、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑血栓等其它心脑血管疾病。 高血脂症是导致心脑血管疾病的元凶,被称之为“无声的杀手”。该病对身体的损害是隐匿的、逐渐的、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。 正常的血脂在人体的新陈代谢中有着重要功能。如果血脂过高,会在血管内沉积,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,随着年龄的增长,“斑块”的增多、增大后,血管内径管道变得逐渐狭窄,甚至堵塞血管。 01 关于高血脂,常见的误区有以下3点: 1 .血液黏稠、混浊不等于高血脂 血液黏稠是指血液中的有形成分多了,血流阻力增加,导致血液流速变慢。 而高血脂是血中胆固醇、甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低造成的。 2.化验单正常不等于没有危险 不同人血脂的正常值是不一样的。针对健康人群而言,低密度脂蛋白胆固醇的理想水平应低于3.12毫摩尔/升。但是患有冠心病、糖尿病、高血压、或者肥胖、吸烟人群,应该将这个参考值相应下调。 3.体重合格不等于血脂不高 很多人认为高血脂是胖人的专利。但高血脂症一方面继发于糖尿病、高血压等其它疾病,另一方面还与环境、遗传有关。瘦人可能受遗传、环境和疾病影响,并不能对高血脂症完全免疫。 02 以下8类人群,需要定期测血脂 1. 40岁以上男性或者绝经期后的女性。 2. 饮食不当,经常吃高热量、高胆固醇、高饱和脂肪酸类的食物、运动量少且长期静坐者。 3. 生活无规律、情绪易激动,精神处于紧张状态者。 4. 长期吸烟、酗酒者,有高血脂家族史者。 5. 有高血压、糖尿病、肥胖者。 6. 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。 7. 已经有冠心病、脑血管病,或有周围动脉粥样硬化者。 8. 有皮肤黄色瘤者。 03 多久做一次血脂检查 1. 25岁以上的健康成年人至少每2年做一次空腹血脂。 2. 40岁以上的男性和绝经期后女性每年至少检查一次血脂。 3. 对于缺血性心血管病及其高危人群,则应3至6个月测一次血脂。 4. 服药后的血脂检查,首次服药后每1到2个月测一次,然后每2到3个月测一次,达标后6个月到1年测一次。 04 验血脂前应做哪些准备 1. 前一天晚上8点后不能再吃食物和喝水。 2. 抽血前3天内避免高脂饮食外,避免有意识素食,正常吃饭,少吃点高脂肪高胆固醇的食物。 3. 抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动,不饮酒。 4. 抽血前最好停用影响血脂的药物数天,否则刚吃了降血脂的药物去检查,就检查不出真正的血脂情况。 05 如果检查血脂高了,怎么办 1. 每天吃点全谷物食物 多吃全谷物食物,总胆固醇、坏的胆固醇会下降。除了燕麦片,糙米、全粒大麦、小米、全黑麦、全麦面包等都是健康的全谷物食物。 2. 戒烟、戒酒 吸烟会损害心脏,影响血脂平衡。酒精会促进人体合成甘油三酯,增多坏胆固醇的分泌。 3. 个体化控制饮食 A、高胆固醇血症: 仅胆固醇含量增高,而甘油三酯含量正常,饮食治疗点是限制摄入胆固醇,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄类少吃。 B、高甘油三酯血症 : 仅血甘油三脂含量增高,胆固醇含量正常饮食关键在于限制进食量,降低体重,达到并维持标准范围内的体重。 C、混合型高血脂症 胆固醇和甘油三酯含量都增高,饮食治疗点是即控制胆固醇,还要控制体重,忌吃甜食,戒烟、戒酒,多吃蔬菜和水果。 06 饭后适量运动 餐后半小时,血液集中流向胃部,从而造成其它器官的相对缺血,大脑相对缺血就容易缺氧、犯困,因此不适宜锻炼,运动时间最好安排在餐后40分钟以后进行。 运动要保证全身2/3的肌肉群都参与,持续时间40-60分钟为宜,强度在中低等之间,达到微微出汗效果最好。
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