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“我不喝酒不熬夜的,怎么可能会得肝癌呢?”刚退休的张女士,最近因面色蜡黄到医院检查,结果查出了肝癌,让张女士一家大跌眼镜。
半年前,张女士照镜子发现,自己面部有微微发黄的迹象,丈夫还安慰说:“都半老了,比你脸黄的大有人在。”
起初张女士还买了美白产品,打算改善一下皮肤状况。但过了1个月,张女士发现自己脸色越来越黄,甚至眼白都有点发黄。
出于担心,张女士同丈夫一起来到医院检查,检查后,被诊断为肝癌中期。
了解后,才知道张女士持家勤俭,一些水果、大米即使发霉,也不舍得扔,洗掉或切掉发霉的地方,便继续食用。这一习惯坚持了十多年,最终导致肝器官受损,导致癌变。
肝癌是我国发病率第五,死亡率第二的癌症。2020年,我国因肝癌的死亡人数占全球50%。导致我国肝癌高发的“元凶”到底是哪些?
肝癌的病因包括肝硬化、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、酒精、非酒精性脂肪肝、糖尿病,以及长期暴露致癌物,如黄曲霉素、马兜铃酸等。
随着乙肝疫苗的普及,肝癌数据原本应该有所递减。然而日常生活中不少人吃的3种食物,也在不断地“催生”肝癌。
1、大口吃肉
经常大鱼大肉,不仅会让身体发胖,肝脏中存储太多脂肪无法代谢,就会堆积在肝脏中,引发脂肪肝。若一直放任不管,脂肪肝就可能发展成肝硬化,继而发展成癌症。
2、大口喝酒
在专业医学机构的眼里,酒精是健康黑名单的TOP,据统计,每18例癌症中,就有一例是喝酒喝出来的。
酒本身虽不致癌,但在代谢过程中,会产生对肝脏有毒的物质,长期积累,可造成不可逆转的肝脏损伤,最后就会演变成癌症。
3、发霉食物
看得见的食物还能避免,看不见的更加可怕。黄曲霉毒素,又称为肝癌毒素,它存在发霉的食物里,可以将食物中的亚硝酸盐还原为致癌能力强大的N-亚硝基化合物,仅需10微克,便足以致癌。
一些肉眼可见已经发霉的霉斑只是一部分的黄曲霉,产生的毒素早已扩散到食物各处,即便是切除掉发霉部分,还是无法把内部毒素彻底去除干净。
正如案例中的张女士,正是因为舍不得扔掉发霉的食物,最终因毒素感染导致癌变。
肝脏由于其代偿性,肝癌的早期并无明显症状。但其实通过一些细节观察,还是可以发现其端倪。
1、脸色发黄
脸上黄、身上黄……这是很多肝癌患者的明显特征之一,据浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科张启逸医师介绍,梗阻性黄疸是肝癌较为常见的一种症状。
由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻,导致胆汁无法顺利排入,胆红素反流入血,分布到皮肤、粘膜,就会引起发黄。
2、出现小红点
有一种小红点又叫蜘蛛痣,用力按压痣的中心红点,可见周围毛细血管褪色,如果去除压力,痣的颜色可以复原。
出现蜘蛛痣有很大原因是肝损伤,当肝因酒精、病毒、肿瘤等原因被损伤后,代谢能力下降,就会导致蜘蛛痣的产生。
3、嘴唇发暗
嘴色发暗,有口干、口臭、口苦的情况,也要警惕,可能是肝火旺盛,肝脏受损的表现。
4、鼻腔、牙龈出血
鼻腔和牙龈反复出血,除了提示血液疾病,还有可能是肝癌的信号。肝功受损,肝病患者可能会出现贫血、倾血,导致呕血、黑便,鼻腔、牙龈出血等表现。
5、眼白变黄
肝细胞受到破坏,其解毒能力和代谢能力都会有所下降,血液中的胆红素会升高,导致眼睛的眼白发黄。
以上症状只是肝癌较为典型的症状之一,除了这些症状,随着肿瘤侵害,患者还可能会出现乏力、头晕、低烧等全身性症状,以及食欲减退、腹胀、恶心呕吐等消化道症状。发展到晚期,可能还会表现出右上腹(肝区)疼痛等。
因此当发现身体出现不明原因的不适,且一段时间没有好转,还是建议前往专科医院进行排查。
肝癌发展到晚期,癌肿瘤可浸润和破坏正常组织,同时也会破坏周围神经根,局部组织因缺血性坏死,可引起各种疼痛。若是肝癌细胞进入骨头、骨膜,可造成骨骼疼痛;坏死的癌组织以及血液可进入腹腔,从而引起剧烈疼痛。
可惜的是,我国肝癌患者普遍发现较晚。据统计,我国肝癌早期诊断率不足15%,这也导致肝癌患者预后效果并不理想。
早期筛查是发现肝癌的重要手段,针对高危人群,应该做哪些检查可以帮助发现肝癌?
甲胎蛋白:常用于早期筛查肝癌,年纪>35岁,发现AFP升高,一定要警惕肝癌,进一步检查。
腹部彩超:是腹部脏器常用的检测方法,在针对肝血管瘤,肝癌等有一定优势。
CTMRI:CT检查可帮助明确病灶的位置、数目大小以及病灶与人体重要血管之间的关系。MRI可以帮助我们发现CT及彩超未发现的更小的肝癌。
除此之外,日常做好肝病预防也是有效抗癌的重要手段:
1、不吃霉变食物
发霉的食物含有黄曲霉素,而黄曲霉素是致癌的一个重要原因
2、避免长期饮酒
乙醛对肝有剧毒性,可促使肝脏发生肝炎、肝硬化等。
3、接种乙肝疫苗
接种疫苗是预防肝癌重要途径,积极接种疫苗,有效阻断病毒传播。
另外,针对有肝炎病毒感染(乙肝、丙肝病毒),长期饮酒,重度脂肪肝,有肝癌家族病史、合并糖尿病,以及年龄超过40岁以上的高危人群,一定要检查每年进行定期检查,早筛查、早诊断。
临床上,大多数患者被诊断为肝癌时,大多已经是晚期了,这也就导致大部分患者的治疗预后情况不理想,因此早期筛查十分重要,尤其是高危人群更应该重视。