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胃癌好发于亚洲国家，特别是东亚国家，而欧美等发达国家，胃癌罕见，为什么会这样呢？2018年底，美国癌症学会官方期刊发表了《2018年全球癌症统计数据》报告，对185个国家中36种癌症发病率和死亡率进行了评估，根据该报告，胃癌位居2018年中国癌症发病率第三位，仅次于肺癌和乳腺癌，在中国属于绝对的高发癌症。
然而，令人惊讶的是，在国外，尤其是欧美国家胃癌却并不像中国这么高发。解放军武警总医院病理科主任医师纪小龙曾在一档健康节目中指出，在中国每天都能发现的胃癌，在欧美国家其实很少见，甚至有胃癌患者是非常稀奇的事情。
截图来源：腾讯视频《90秒说健康》
胃癌确实好发于亚洲国家，好发于中日韩三国，发病率占据了前几位，韩国的胃癌发病率，全世界第一。而欧美国家，胃癌发病率很低，排不进前十，算是比较罕见的癌症。在我国的高发癌中，胃癌排在第二。而我国的“胃癌”患者又非常多，每年新发的胃癌病例和死亡数，都占了全世界一半左右。
根据《胃癌诊疗规范（2018年版）》数据，以整数估算，我国每年新发胃癌患者68万人，死亡40万人。
更令人痛心的是，胃癌来势汹汹，不少人在确诊时已经是中晚期了。
中国工程院院士李兆申教授曾表示，我国90%的胃癌患者发现病况时往往已是进展期，因此错失了最佳诊治时机。
其实，倒退到几十年以前，美国的胃癌发病率同样很高，1930年，胃癌死亡率是全美男性死亡率的头把交椅，在女性死亡率中排行第二。而如今，美国的胃癌死亡率连前10都挤不进去。具体数值上，男性死亡率从1930年的46/10万跌到了4/10万，女性则从35/10万跌到了2/10万。第二，随着工业化的发展，冰箱得到了普及，食物可以很好的保鲜，腌制的食物大大减少，新鲜的蔬菜水果吃得多了。幽门螺杆菌是一类致癌物，幽门螺杆菌是一种细菌，可以在胃的强酸性环境下生存。是目前已知的，唯一可以在强酸性环境下生存的细菌。幽门螺杆菌阳性的患者，有1%的人，最后会转变为胃的恶性肿瘤，据统计，我国幽门螺杆菌的感染率，超过了50%。幽门螺杆菌可以通过粪口和密切接触传播，为了预防感染，大家要从共餐制改成分餐制，各吃各的，或者使用公筷，避免交叉感染。大人不要嘴对嘴喂食小孩。如果家族中有人感染幽门螺杆菌，家族中的成员都应该去检查，成年人感染了幽门螺杆菌，都可以考虑根治幽门螺杆菌。而14岁以下的未成年人，由于治疗的副作用较大，一般不建议治疗。不少人都知道，剩菜剩饭还有亚硝酸盐，会导致胃癌的发生。很多人经常会遇到这些情况，做多了不想浪费，放冰箱第二天继续吃。有些人还贪图省事，一次性做了好几天的份量……菜肴在4℃条件下冷藏储存，过了6小时后亚硝酸含量基本不变，微生物增值较少。25℃环境下保存的菜，即常温下保存的菜过了6小时后，虽然亚硝酸盐含量变化不大，但是微生物开始增殖，菌落数量相比刚出锅时增加不少。而且凉拌菜更容易导致微生物增殖。从此次宁波食检院的实验结果看，4℃条件下冷藏储存的隔夜菜，不管是肉类还是菜类，24小时内亚硝酸含量基本不变，菌落总数的增加量也非常小，因此不存在隔夜菜亚硝酸盐超标、菌落总数超标、有毒的风险。所以，根据结论看出，保存食物以及剩菜剩饭，一定及时放冰箱！1、养成良好的饮食习惯：吃新鲜蔬菜和水果、少吃腌制品和烟熏食物、戒烟限酒。按时进食，进食不宜过快，过烫，避免暴饮暴食。
2、定期筛查：高危人群要定期查胃镜，并积极治疗原发病。高危人群包括患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎、胃粘膜上皮异性增生等癌前疾病的人，以及生活在胃癌高发地，或者家族中有胃癌患者。早发现，早诊断、早治疗。
3、及时杀灭幽门螺杆菌：高危人群如果感染了幽门螺杆菌，建议及时杀灭幽门螺杆菌。同时注意口腔卫生，有效预防幽门螺杆菌感染。
4、保持心情舒畅：胃癌的发生和情绪也相关，尤其在吃饭时要保持心情舒畅。
参考文献：
[1] 陆再英，钟南山主编. 内科学[M]. 人民卫生出版社. 2007
[2] 孙晓主编. 全科医生话健康[M]. 2015
[3]2020-01-14曾哥每日科普（zenggemeirikepu）《胃癌曾是美国的第一大癌，但只用了两招，就让胃癌在美国销声匿迹》
本文来源：公众号老杜说健康
本文编辑：鲁洋 审稿主任：杨小明
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