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2021年4月据温州商报报道，26岁的浙江温州市民张女士平时偶有腹痛、消化不良的情况，买点药吃后情况便缓解了。近一个月，她开始出现恶心、干呕，空腹的时候还会有种隐隐的痛，有怀孕打算的张女士有点不放心，便预约了胃镜检查。而在胃镜检查时，张女士的胃黏膜呈弥漫性的凹凸不平改变，特别像拔过毛之后的鸡皮，正是典型的“鸡皮胃”。温州市人民医院消化内科副主任医师叶毅表示，这是幽门螺杆菌感染，建议先暂缓备孕，进行治疗。在进行幽门螺杆菌感染的治疗之后，“鸡皮胃”自然也就没了。那个时候再考虑备孕，相应疾病的风险会降低。“临床上，不少患者一看见自己的‘鸡皮胃’都被吓了一跳，并为此特别担心。”叶毅表示，“鸡皮胃”实际上就是一种内镜下的表现。①正常的胃，胃黏膜是光滑的，“鸡皮胃”给人的感觉是凹凸不平的，像拔了毛之后的鸡皮。其通常跟幽门螺杆菌感染有关，一旦发现“鸡皮胃”，八九不离十是幽门螺杆菌阳性。但并非所有幽门螺杆菌感染的人都会出现“鸡皮胃”。通常来说，“鸡皮胃”是小部分幽门螺杆菌感染患者的表现，多见于年轻人。听从建议的张女士在进行治疗之后，现幽门螺杆菌已转阴性，上述症状也明显改善。世界卫生组织(WHO)已将幽门杆菌列为最高警示级别的I类致癌物。2013年《第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》提到，流行病学调查表明，我国幽门螺旋杆菌（Hp）感染率总体上仍然很高，成人中感染率高达40~60%。②而感染者中大约有 1% 的人最终会演变成胃癌。按此计算，而我国有14 亿人口，大约有7 亿人感染，这个数字是非常巨大的。即便是1% 的感染者不加治疗罹患胃癌，那么将有 700 万人是“胃癌候选人”。②那么，感染了幽门螺旋杆菌，一定会癌变吗？一定要根除吗？北京友谊医院消化内科医生乔新伟2018年在健康时报刊文谈到，幽门螺杆菌虽然与消化性溃疡、胃癌、心脑血管病等多种疾病有着千丝万缕的联系，但并非一无是处，是否根除幽门螺杆菌要因人而异，需要消化科医生根据每个人的情况、权衡利弊之后才能做出正确的决策，因为根除治疗是一柄双刃剑，一方面降低了胃癌、胃溃疡等疾病的发病风险，另一方面也带来了过度使用抗菌药、肠道菌群比例失调以及增加肥胖等问题。对于以下四类幽门螺杆菌感染人群，根除治疗后可以明显获益，建议行根除治疗：而对于那些没有症状、无危险因素的幽门螺杆菌感染者来说，则可以不根除。③幽门可以“口口传播”，主要通过主要通过唾液传染。因此，以下习惯要改一改：如果有幽门感染，应该主动与他人分餐，或者进餐时，应该使用公筷。家里的餐具要定期消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。此外，个人生活用品分开使用，不要共用牙刷，碗筷，茶杯等。大人不要嚼碎了东西喂孩子，更不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子。
本文综合自：
① 2021-04-05温州商报《可怕！温州一女士做胃镜，胃里竟长满“鸡皮疙瘩”！这种病接吻也会传染》
② 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组, 全国幽门螺杆菌研究协作组. 第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J]. 内科理论与实践, 2013(1).
③ 2018-05-25健康时报《除幽门螺杆菌因人而异》
本文来源：公众号健康时报
本文编辑：任璇 审稿主任：杨小明
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