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我们常说的“老寒腿”,在医学上称之为“膝关节骨性关节炎”。 那膝关节的骨性关节炎是由于天气寒冷才引起的吗? 其实,天冷并不是骨性关节炎的病因。湿冷的环境更容易影响膝关节的血液循环,使膝关节腔各种炎性因子进一步蓄积,导致膝关节疼痛加重。 骨性关节炎曾被视为单纯的退行性“磨损”过程。实际上,骨性关节炎的发病机制远比磨损复杂。现已发现多种危险因素,包括年龄、外伤、肥胖、遗传、解剖因素(例如O型腿、X型腿),以及性别(女性更多见)。 只有老年人会得“老寒腿”? 老寒腿并不只见于老年人,膝关节骨性关节炎的患病率随年龄增加而升高,60岁以上人群中有膝盖疼痛症状的比例大于10%,其中女性更多见。 但是,也有不少非常年轻的“老寒腿”。 “老寒腿”最“青睐”这几类人群 1. 肥胖人群 因为膝关节是一对承重关节,所以身体重量越大,它的压力也越大。目前有研究发现,超重的人如果将体重减少5公斤,骨关节炎的发病率就会减少50%。 2. 关节劳损群体 膝关节受过伤会直接影响软骨,容易提前产生磨损,所以运动员、模特、重体力劳动者等由于职业原因,会导致膝关节磨损多,更容易产生膝盖疾病。 3. 中年女性 女性随着年龄的增长,身体雌激素水平会逐渐下降,导致关节营养不良,因此关节损伤、病变的几率也会大大增加;同时,如果经常穿高跟鞋走路,对关节的损伤也会特别大。 4. 中老年人 因为骨关节炎是一种“退变型”疾病,所以随着年龄增长会逐渐加重,但我们可以尽早发现并采用科学的办法来预防干预。 自测“老寒腿” 注意:如果以上症状您全都有,就要警惕“老寒腿”了。 如何做运动预防和治疗? 1. 控制体重 肥胖患者的膝关节退变更严重,肥胖使得关节负荷增加、肌肉力量降低以及关节受力改变,还会引起低级别炎症状态、影响关节组织,包括软骨、滑膜和骨骼。 2. 适当锻炼——股四头肌(大腿肌肉) 可保持膝关节稳定,有证据显示,增强下肢的运动可能会改善膝盖疼痛。但高速活动和经常进行高强度锻炼可能会增加骨性关节炎风险,所以要量力而行。 3. 太极 患者可根据自己的喜好来选择。现有试验表明,锻炼12周后,太极对膝关节疼痛、身体机能以及减少使用止痛药的效果与标准锻炼相当,且改善抑郁的效果更好。 此外,太极还可改善老年人的平衡能力并降低跌倒风险。 4. 药物治疗 当上述减肥和锻炼等对策效果不佳时,则需要考虑用药。 轻度时首先选择外用药,例如成分明确的非甾体类消炎镇痛药,直至症状得到改善。 5. 进行手术 当上述策略都不能缓解症状,且生活质量受到严重影响时,就要考虑手术治疗,需要去关节外科全面评估。 本文来源:公众号CCTV生活圈
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