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几乎每个人都想拥有光滑白嫩的肌肤，但仔细打量却发现：身上不是这里有颗痣，就是那里有斑点，有的人还会莫名其妙地起了一些红点、红疹、红斑。

可别小瞧了身上的斑斑点点，皮肤是健康的一面“镜子”，一些不起眼的红斑、红点，很可能是疾病的表现。

被忽视的小红点，竟然成了诊断疾病的“窗口”？哪些小红点需要我们多加警惕？今天可可就来跟大家说说常见的皮肤小红点。

如果四肢前侧，尤其是双下肢出现对称分布、有瘙痒感、按压不褪色的红点，可能是过敏性紫癜。

过敏性紫癜又叫IgA血管炎，是一种常见的血管变态反应性疾病，也是过敏反应。

其病因虽不明确，但遗传、免疫紊乱、细菌或病毒感染、某些食物或药物、粉尘、感冒、疲劳、不良情绪等都可能是诱发因子，可导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，引起组织器官出血，形成紫癜。

过敏性紫癜可发生在任何年龄段，且主要发生在春、秋、冬季，发病前1~3周常有上呼吸道感染史，同时可伴有低热、食欲缺乏、乏力等全身症状。

它属于自限性疾病。一般来说，只有皮下出血，大约4~6周就可以自行消退。但若病情继续发展，也可能引发严重后果……

过敏性紫癜虽多以皮肤表现为主，但也可累及多个组织器官：

◎胃肠道不适：大约一半的过敏性紫癜患者，会出现胃肠道症状。可导致脐周和下腹部疼痛、恶心呕吐，严重时还可并发消化道出血、血性腹泻等。

◎关节不适：大部分患者可出现关节不适，主要表现为关节肿胀、活动受限，以单个关节为主。

◎肾脏损伤：部分患者可伴有肾脏损伤，常表现为血尿、蛋白尿等，也可伴有血压升高、水肿。严重时甚至会发展为慢性肾炎、尿毒症。

一般来说，此病没有特效治疗方法，主要针对急性症状给予对症治疗，严重者给予糖皮质激素以控制炎症。

但过敏性紫癜容易复发，即使治好了，后续也要注意：提高免疫力，避免感染；远离花粉、尘螨等致敏物质；以及保持良好的情绪等等。

生活中经常会遇到身上有淤青的情况，很多人都不在意，但如果发现自己随便磕磕碰碰就容易淤青、出血，止血还很慢，而且血常规中血小板偏低，就要警惕血小板减少症。

正常情况下，人体每立方毫米的血液中有10~30万个血小板。但如果低于10万，即为血小板减少。

由于血小板的主要作用是凝血止血，所以血小板减少，人体将会出现不同程度的凝血功能障碍，轻度的血小板减少一般不会发生出血问题，但——

◎当血小板数值低于5万，则可能出现牙龈出血、鼻出血、不易止血等现象，轻微磕碰可出现皮下淤血、皮肤黏膜紫癜等症状；

◎当血小板低于3万时，出血风险明显增加；

◎血小板低于1万时，则随时可能突发消化道大出血、中枢神经系统内出血等，危及生命。

血小板减少症是一种常见的血液病，可以发生在任何人身上，尤其是儿童和青年女性发病率相对较高。

一般，儿童以急性血小板减少为主，发病前2周多有感冒史，起病急促，可有畏寒发热等症状。通常近80%的儿童可自愈，但也有约20%的患儿可能转变为慢性血小板减少症。

青年女性发生的血小板减少多以慢性为主，症状轻微或无明显症状，因此很容易延误病情，错过最佳治疗时间。

白血病，是发生在血液里的恶性肿瘤，会导致白细胞异常生长，出现血小板减少。因此，如果血小板减少，同时伴随以下症状，要提高警惕：

①贫血；

②发热和感染：可以是低热或高热，高热常提示牙龈、肺部等部位继发感染；

③出血：皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、月经过多较常见，也可出现消化道出血、颅内出血等。

之前就有一报道称：一位广西的年轻小伙子被诊断为肝癌晚期。医生在给他体检时，就发现了蜘蛛痣。

若颈部、前胸或腹部的皮肤上出现红点，周围还有红血丝，按压时红点及血丝消失，松手后又出现，则很可能是蜘蛛痣。

蜘蛛痣看起来像痣，但它其实是肝脏功能受损、衰退时，对雌激素的灭活作用降低，引起的小动脉毛细血管扩张。尤其是伴有厌食、消化不良、脂肪泻、黄疸等，可能提示脂肪肝、肝硬化、肝癌，建议及时就医进行肝功能、B超等检查。

但并非所有蜘蛛痣都预示肝脏疾病，某些风湿病、关节炎或雌激素水平异常者（孕妇），也可能出现。

日常养护肝脏，最重要的是尽量远离一切危险因素，比如：喝酒、霉变食物、乙肝病毒、不当用药等。此外，肝脏是再生能力非常强的器官，适当增加以下三种营养素的摄入，也有助于护肝。

◎蛋白质：每天摄入90g优质蛋白，有利于肝细胞的修复，帮助肝细胞再生。豆腐、牛奶、鸡蛋、鸡肉和鱼肉都是不错的优质蛋白。

◎维生素E、A：维生素E可以延缓肝的纤维化过程，在非酒精性脂肪肝的治疗当中有很重要的作用；维生素A能阻止和抑制肝脏肿瘤细胞增生。葵花籽油、杏仁、核桃、花生等含有维生素E；胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品等含有大量维生素A。

从中医的角度讲，肝主情志，肝脏的健康会受到情绪的影响，脾气暴躁、肝火旺盛的人更容易患肝病。春季肝气旺盛升发，正是养肝的好时节。日常可饮用三花悦肝茶，达到疏肝解郁、调养身心的效果。

随着年龄增长，很多人的脸上、手背上会逐渐长出老年斑。而有一种红斑，与老年斑相似，却是癌前病变——日光性角化。

日光性角化，是紫外线对皮肤持续造成的恶性增生，在50岁以上的人群中非常普遍。其好发于整个面部、前胸部、上肢，呈非对称分布，可慢慢扩大，有的还会附着鳞屑、破溃等。

日光性角化初期，积极治疗可彻底消除。但当斑块突破到了真皮层，就可能演变为鳞状细胞癌。有数据显示，未治疗者发展为浸润型鳞癌的概率可高达8~20%。

当“红斑”出现以下3个症状，需高度警惕癌变的发生：①红色变为粉红色；②破溃一个月不愈合；③表面出现鳞屑。

正确做好防晒，应记住以下“三部曲”：

①避开。尽量避免暴晒。

②遮挡。利用遮阳伞、遮阳帽、防晒服等保护皮肤，织物越厚、密度越大，防紫外线效果越好。

③正确使用防晒霜。每平方厘米皮肤应涂抹2mg的防晒霜，整张脸大约用量为一个1元硬币大小，且每隔2小时补涂一次。一般来说，日常选择SPF30的即可，能阻挡大部分紫外线。

另外，一年四季都要注意防晒，以免紫外线损伤皮肤，造成晒黑、晒伤等，时间久了可能会引起光老化，甚至引发皮肤癌。

还有一类常见的皮肤小红点，呈鲜红色或樱桃色，小如针尖，大如芝麻，可见于身体任何部位，这可能是血管痣。

血管痣的形成原因目前还没有定论，但有两种主流观点：

◎一是皮肤局部毛细血管或小动脉增生，由末端扩张而形成的；

◎二是随着年龄增加，血管周围结缔组织发生变性，造成血管周围比较薄弱，在摩擦、搔抓、外伤刺激下，血管进一步损伤形成血管扩张，血液充盈在血管扩张处形成的。

无论是哪种说法，都不意味着与内脏器官或其他方面的健康状况相关联，所以一般不用担心。如果血管痣影响美观，或短时间内迅速长大，可以考虑就医切除。

本文来源：公众号BTV我是大医生官微

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