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夏日炎炎,无论男女老少,似乎都抗拒不了冷饮的诱惑!冰镇西瓜、冒着凉气的雪糕,一口吃下去,凉爽和幸福感爆棚。 但最近,有人却因为一根冰棍差点要了命! 浙江邵逸夫医院心内科副主任医师徐晟杰6月8日在医院公号上分享了这样一个病例: 50岁的张先生,吃了一根冰棍后2小时,突发心前区剧烈闷痛,大汗淋漓,烦躁虚弱。到邵逸夫医院下沙院区急诊室就诊,心电图检查提示急性ST段抬高型心肌梗死,1小时内急诊紧急手术开通血管,手术中发现前降支近段起完全闭塞,于是进行前降支血栓抽吸,并植入支架。在手术后,患者胸痛症状就明显缓解。 虚线处本该有血管(图片来源:邵逸夫医院公众号) 患者介绍自己并没有高血压、糖尿病、高血脂等“三高”的病史,仅有的危险因素是每天1包烟,而诱发心梗的东西他怎么也想不到,竟然是小小的一根夏天美食——冰棍。① 徐晟杰医生解释,因为大量喝冷饮,会致使血管突然收缩,血压升高,尤其是对于高血压患者来说,更容易诱发心肌梗死、脑卒中。 其实,这样的事情不是个例,尤其是对于本身存在心脑血管疾病的人群。 早在1996年的《急诊医学》杂志里,就有过类似一例因为进食100克冰冷西瓜而出现急性心肌梗死的病例。② 以往的夏季,都有发生类似的事情。据青岛新闻网报道,60岁的徐先生身体一向很好,在家做完晚饭后,感觉热,于是吃了一块冰镇西瓜,随后感觉胸前区剧烈疼痛,大汗淋漓,去医院检查是急性心肌梗死。③ 为这位患者救治的青岛阜外医院心脏中心主任医师蒋文彬介绍,该患者突发心梗,与长期吸烟、吃油腻食物有关系,而高温下吃冷饮或冰冷食物容易诱发心梗。③ 不仅仅是冷饮!以下这些都是夏季要命的“冷刺激”! 随着年纪增长,人本身的血管弹性会下降,可能存在一定的硬化或者堵塞的情况。普通人吃个冷饮没什么,但是对于本身可能存在心血管隐患的人群,却是要命的! 1. 洗冷水澡:一桶冷水,就可能阴阳相隔 夏天不少人有洗冷水澡的习惯,觉得凉快降温。然而2017年6月3日浙江省人民医院心内科主任医师丁亚辉曾发微博讲述了一个病例: “炎热的天气让患者觉得浑身难受,他光着膀子,去打了一桶水,从头上浇了下来,瞬间感到凉快了不少,但没多久,他就出现胸闷、出虚汗…… 三小时后,心肌出现了大面积梗死,血压也越来越低,心源性休克,心跳呼吸骤停,几次抢救,用了大剂量的强心剂和升压药,还是遗憾地离开了人世……”④ 类似的悲剧还不少: 2013年辽沈晚报报道,沈阳40岁的周先生晨跑后洗了一个冷水澡,结果引发心梗,倒在浴室再也没有抢救过来。 2010年新商报报道,大连一位40岁男子加班后,在宿舍洗冷水澡,造成心脏病突发,猝死身亡。 突然的冷刺激不仅仅会造成血管收缩,导致血压升高,有时甚至会导致冠状动脉的严重痉挛,斑块破裂,血栓形成,造成急性心肌梗死,危及生命。 如果习惯在夏天洗冷水澡,最好遵循渐进的原则,换句话说就是给身体一个适应冷热变化的时间。 首先,不应该在大汗淋漓的时候直接洗,应该等身体自然降温后。 其次,洗的时候先把手脚淋湿,然后用冷水浸湿毛巾擦拭前胸后背,再将冷水淋湿全身。洗完后很快擦干至皮肤发红,自觉爽快就说明有好的效果。如感到寒战,应缩短淋浴时间或升高水温。 2. 大汗淋漓吹空调:一场冷风,可能就吹进医院 夏季室内都习惯用空调,但是使用不当也可能要命。尤其是大汗淋漓的直接吹冷风,而且还把温度设的很低的时候。 2017年新晚报报道,40岁的张先生和朋友到江边烧烤、钓鱼,在太阳下暴晒一天,回家感觉热,就站在空调封口下使劲吹,结果晚上心脏便开始疼痛不止,倒在了地上。而正是室内外一冷一热的刺激,让血管舒张、收缩,导致里面的斑块脱落,造成血管堵塞。⑦ 2017年武汉晚报报道,53岁的的张先生怕热,出门前便将空调设好了24℃,没想到当他大汗淋漓地钻进空调房,不一会儿便发生了急性心梗。 所以,夏季从室外进入室内,不要立即开空调,避免血管快速收缩,引发心脑血管意外。 千万记住, 夏季别太贪“凉”! 本文参考资料: ① 2020-06-08 邵逸夫医院(ID:srrsh199405)《中年男子吃了根棒冰后突发心梗!这几种人,莫贪冰饮,胃肠不适要警惕》 ② 刘淼冰, 王佩燕. 冷食诱发急性心肌梗死1例[J]. 急诊医学, 1996(4). ③ 2016-08-08 青岛新闻网《阜外医院提醒:三伏天暑热小心热毒诱发急性心梗》 ④ 2017-06-13 @心内科丁亚辉《一桶水毁了一个家》 ⑤ 2013-07-16 辽宁晚报《晨练后洗冷水澡 40岁男子猝死》 ⑥ 2010-07-29 新商报《男子疲劳时洗冷水澡 受“激”猝死》 ⑦ 2017-07-06 新晚报《暴晒后猛吹空调40岁男子心梗了》 ⑧ 2017-07-18 武汉晚报《男子一身汗冲进空调房突发心梗》 本文来源:公众号健康时报
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