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1.胆结石到底是一种什么样的病? 胆结石是一种常见疾病,西方国家胆结石的患病率大约是10%-15%,中国大概是7%-8%,按中国14亿人口来说,大约1-2亿的人患有胆结石。 2.胆结石的分类有哪些? 第一种是按结石的化学成分来分,最常见的是胆固醇结石、胆色素结石和混合结石。 第二种是按结石所在的位置来分,主要有肝内胆管结石、肝外胆管结石和胆囊结石,人们常说的胆结石多指胆囊结石。 3.哪些人容易得胆结石? 胆石症常被称为“5F症”: Fat-肥胖的人; Forty-40岁左右的人; Female-女性; Fertile-生育多的女性; Family-家族性。 在农村,肝内胆管结石和肝外胆管结石的发病率比较高;在城市,70%的人都是胆囊结石,而肝内胆管结石和肝外胆管结石的发病率相对较低。 4.胆结石的“高管病”名号从何而来? 白领人的工作、生活压力大,熬夜比较多,吃饭不规律经常不吃早餐,胆囊就可能处于持续性的充盈状态,胆汁排不出去,成分淤积在胆囊里形成结石。所以,白领人得胆结石的几率更高。 5.胆囊结石的常见症状有哪些? 胆囊结石常见的症状就是胆绞疼。 胆囊结石本身不可怕,其并发症“很要命”,比如结石堵到胆囊颈部引起急性胆囊炎,堵到胆管引起胆管炎,堵到胆胰管交界的下方引起胆源胰腺炎。 6.有的人没有症状,为什么还被查出胆囊结石? 这是由每个人的胆囊结构的特性来决定的。有的人胆囊蒂部和颈部比较宽阔,结石不会卡,如果结石不多,就可以一直与人“和平相处”。 7.体检查出胆囊结石,应该怎么办? 如果胆囊结石无症状,在饮食上要注意吃少油炸、多粗纤维的食物,有症状的胆囊结石要及时去医院做进一步检查。 8.胆囊结石需要做哪些检查? 对于胆结石来说,超声检查基本上就可以确诊。但是对于胆囊结石来说,有时需要做鉴别诊断,比如磁共振胰胆管成像、核磁共振检查等,以利于后续的治疗。 9.胆囊结石的治疗方案有哪几种? 胆囊结石的治疗方法主要有胆囊切除、胆囊造口取石和保胆取石。 10.哪些情况需要及早治疗?胆囊结石拖着不治会癌变吗? 结石刺激胆囊壁可以引起癌变,癌变率大概是0.3%-3%。如果发生癌变,早期治疗效果比较好,若结石已经波及到肝组织或周围组织,则是很凶险的恶性肿瘤,自然存活率只有6个月左右。 做胆囊切除很重要的目的就是为了预防胆囊癌, 如果结石比较大、胆囊颈部或胆管结石对黏膜刺激重,就容易引起癌变。 另外,胆囊萎缩、胆囊壁增厚、瓷化胆囊、胆囊无功能等情况都需要及早做手术。 11.胆囊切除后,会影响正常生活吗? 因为胆囊有浓缩、储存、排空、调节胆道压力、分泌和吸收功能,胆囊切除后对人体会有一定的影响,所以很多人会顾虑要不要切除胆囊。其实,最大的影响是胆囊切除以后,胆汁无法消化油性食物,容易出现脂肪泻。 但是,每个人的体质不同,有的人胆囊切除后没有任何不适的症状,胆囊切除后,是否影响正常生活要因人而异。 来源 | 网易健康 文 | 普通外科 徐智 编辑 | 孙静
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