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以下文章来源于樊民医生中西医结合心血管团队 ,作者岳阳心内冯灿

每年体检结束后,当手持体检报告,很多人会遇到的一个医学术语可能就是「窦性心律不齐」,多数人都知道心跳应该是规律整齐的,一听说「心律不齐」,便认为这是不正常的现象,虽然没有任何症状,也要四处求医。


那么这到底是一种什么病呢?


心脏传导接力赛


心脏的收缩要靠各部分一起努力来完成,因此我们可以把心脏的传导过程看成一场接力比赛。


01

负责发放接力棒的,是位于右心房的窦房结正因为心跳的信号从窦房结开始,所以正常的心律会被称为窦性心律,相对应的室性心律是一种异常的心跳信号传导,因为它是从心室开始的。

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当窦房结发放接力棒以后,周围的心房肌会因此收缩,并将信号传递给心房的一个特殊区域——房室结相比心房肌,房室结稍显懒惰,因此接力棒的传递速度会变慢。房室结一旦完成任务,接力棒便会传递给心脏中的一些特殊组织中。

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希氏束将接力棒一分为二传给两名「运动员」——左束支和右束支,而左束支在传递过程中还会继续一分为二,传给左前分支和左后分支。

04

在特殊组织中的长跑结束后,「精英运动员」浦肯野纤维会立刻上场,将接力棒迅速递给心室肌细胞并使其收缩,心脏的收缩就此完成。


因此,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。当窦房结不规则地发出激动时,会引起心脏收缩节律改变,称之为窦性心律不齐


所以其实「窦性心律不齐」是一种正常的生理现象,不是病。



注意事项



窦性心律不齐常见于年轻人,尤其是心率较慢时,与生气、情绪不稳定或使用某些药物及神经张力有关,随年龄增长而减少。


窦性心律不齐通常没有症状,但如果两次心跳之间相差较长时,可能有心悸的感觉,一般不必治疗,活动后心率增快则消失。


心脏频率可能受很多因素影响,比如呼吸的影响,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。


建议被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的快慢跟呼吸之间有没有关系只要没有任何其他症状,就不需要治疗。


此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。





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