在线客服

售前客服

1011398288
1853279391

售后客服

2762468926
724792780

客户服务热线

0592-5027064

脉购健康管理系统(软件)包含:客户开卡、健康档案、问卷调查、问诊表、自动设置标签、自动随访、健康干预、健康调养、历年指标趋势分析、疾病风险评估、饮食/运动/心理健康建议、同步检查报告数据、随访记录、随访电话录音、健康阶段总结、打印健康报告等

标签:健康管理、健康管理软件、体检预约、体检商城、体检预约系统、健康管理系统、脉购健康管理系统、脉购健康管理软件、脉购体检商城软件/系统


发病率在恶性肿瘤中排第四,死亡率排第五,从数据上看,结直肠癌是不折不扣的“恶魔”。但其实在欧美等防治经验丰富的国家,它并没有那么穷凶极恶,因为它既能被有效预防,早期治愈率更是高达95%。

从腺瘤到癌症,需要约10年时间

研究表明,绝大多数结直肠癌

源起于腺瘤(或称腺瘤性息肉),它是公认的癌前病变,绝大部分的结直肠癌是由腺瘤“进化”而来。如果腺瘤没有被“揪出来”,任由其野蛮生长的话,它有较大可能在10年左右发展为早期癌:


而腺瘤是可以被检测到的。如果能及时发现并除掉这颗恶魔“种子”,便能从根本上预防大肠癌。也就是说,结直肠癌给了人们很多消灭它的时间和机会。

即使它没有被发现,不经意长成了一个“魔娃”(结直肠癌早期),也不必恐慌。数据显示,只要经过有效治疗,大部分人都能很好地生存。

根据《中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见》(2019,上海),期结直肠癌治疗后5年生存率可超过95%,甚至可以完全治愈。可惜的是,目前我国结直肠癌患者5年生存率目前远低于美国、日韩,一个重要的原因是85%以上的患者发现即已属晚期,早期诊断率低于10%。

所以说,要对付结直肠癌,除了改善生活方式,控制危险因素外,还应规范筛查,才能实现精准预防及早诊早治,提高治愈率和患者的生存质量。

你需要从几岁开始筛查?先给自己打个分

要规范筛查,首先要进行风险评估,看自己是否属于高风险人群。

凝聚了我国结直肠癌高发现场筛查工作宝贵经验的《结直肠癌高危因素量化问卷》,可快速地筛选出有症状、有家族史和高危病史的人群:


符合任何一项或一项以上者,都是高风险人群。不管多大年龄,都应该及时进行结直肠癌筛查。

而无症状人群,可以对照下表先给自己打个分:

亚太地区结直肠肿瘤预测评分

风险因素

标准

分值

年龄

50-55

0

56-70

1

性别

0

1

家族史

0

有(一级亲属)

1

吸烟

不吸烟

0

当前或过去吸烟

1

体重指数

<25kg/m^2

0

>25kg/m^2

1

自诉糖尿病

0

1

风险分层

0-2低风险;3-6高风险

总分在2分以下说明风险较低,总分在3-6分说明自己属于结直肠肿瘤高风险人群。

根据《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)》,中低风险人群应从50岁开始接受结直肠癌筛查,无症状高风险人群则应从40岁开始进行规范的筛查。考虑到结直肠癌中有一部分为遗传性的,如1个及以上一级亲属罹患结直肠癌,推荐筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属中最年轻患者提前10岁。

高危人群40岁应做一次结肠镜

目前我国医疗机构已有多种结直肠癌筛查方法,以湘雅三医院健康管理中心为例,已开展的相关项目有:

序号

项目名称

项目意义

1

肛门指诊(外科)

辅助判断痔疮、息肉、肛裂、肿瘤和前列腺病症。

2

大便隐血试验

早期发现肠道肿瘤,了解消化道及肝胆、胰腺等器官有无病变、间接地判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况。

3

乙状结肠镜

利用内镜检查肛管、直肠以及乙状结肠远端,观察有无病变如肠道肿瘤、肠息肉等疾病。

4

血浆Septin9(SEPT9)基因甲基化检测

通过检测结直肠癌早期发生发展过程中的特异性分子标志物——甲基化 SEPT9(mSEPT9)基因来早期发现结直肠癌。

5

结肠镜

利用内镜检查直肠至结肠回盲部之间的肠道,观察有无病变如肠息肉、肠道肿瘤等。

6

12项肿瘤标志物

可检测多种癌症肿瘤标志物,包括胃蛋白酶原(胃癌)、糖类抗原CA724(胃肠道癌)、AFP(肝癌)、CEA(消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、CA199(胰腺癌)、CA153(乳腺癌)等。

结肠镜检查是侵入性检查,且需要充分的肠道准备(包括检查前6小时禁食,4小时禁水,需要服用一定量的清肠剂等),所以检查参与率不佳。但是,结肠镜是结直肠癌筛查的金标准高危人群40岁后应进行一次高质量的结肠镜检查,一般风险人群最好在50岁以后进行一次结肠镜检查
相比之下,乙状结肠镜检查方便快捷,对肠道准备要求较低,国外研究表明,它可降低31%的远端结直肠癌发病率以及46%的远端结直肠癌死亡率。但是,它无法发现近端结肠(升结肠、横结肠等)中的病变。



肛门指诊、大便隐血试验、血浆Septin9(SEPT9)基因甲基化等检查方便快捷,适合几乎所有人群,但对进展期腺瘤等癌前病变敏感性不强。
总之,各项检查各有优缺点,个体进行结直肠癌筛查可以在体检医师的指导下灵活、合理选择相关项目或者项目组合,通过联合筛查方式来提高癌前病变和早期结直肠癌的发现率


文章来源网络,如有侵权,请联系删除


来源:https://www.maigoucrm.com

上一篇:宫颈癌、HPV、TCT有什么关系?      下一篇:乳腺癌不可怕,但患者的这些“神操作”让医生很头大