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生活中，很多人都有肠道健康问题，如：便秘、腹泻、不消化等。这些小问题往往不被重视，但久而久之，可能对全身都造成影响。而养护好肠道，则是保持健康至关重要的一步，甚至有“养生先养肠”的说法。

为什么说“养生先养肠”？肠道在人体中究竟占据什么地位？我们又该如何守护肠道健康？

肠道是人体重要的消化器官，包括小肠、大肠和直肠3大段。它的健康程度在很大程度上决定着整个人的健康状况，可以说是人体健康的基石。

①重要的消化器官：人每天摄入的食物，80%需要肠道吸收，100%靠肠道吸收。如果肠道功能异常，机体就难以得到足够的营养。

②最大的排污器官：人体80%以上的代谢废物由肠道排出。如果肠道排泄受阻，滞留的有毒有害物质可能被重新吸收入血，影响机体健康。

③最大的免疫器官：人体70%的免疫力来自肠道；95%以上的感染性疾病与消化道有关，不少学者认为肠道的健康程度与寿命息息相关。

人体是一个系统，各组织器官之间都存在一定的联系，肠道也不例外，它与全身器官都密切相关，比如：

• 肠道与肝脏：肠道吸收的“毒素”会进入肝脏进行解毒，如果肠道屏障功能被破坏，“毒素”更易进入血液，就会造成肝脏负荷增加，从而影响肝脏健康。

• 肠道与大脑：两者之间存在一种联系，称为“肠脑轴”。肠道功能异常的病人中，很大一部分通常伴有与压力相关疾病或其它脑部疾病；大脑健康状况不佳的迹象之一也包括消化功能下降。

• 肠道与甲状腺：甲状腺分泌的甲状腺激素可直接影响肠道运动，甲状腺功能减退还会增加肠漏等病症风险；如果肠道发生感染或慢性炎症，可导致细胞因子活性升高，影响甲状腺激素的转化，导致甲状腺功能减退等。

肠道的内容物除了食物、代谢废物之外，最重要的就是微生物。人体肠道内大概有1.5公斤微生物，以细菌为主，分为益生菌、致病菌、条件致病菌三种类型，通过保持三者数量的平衡，可以维持肠道环境的稳定。

如果肠道健康，致病菌会受到有益菌群的抵抗，随大便排出；如果肠道屏障功能受损，致病菌就会突破肠黏膜的保护屏障进入身体各处，引发多种疾病。

瑞典查尔姆斯理工大学和哥德堡大学的一项联合研究显示，人肠道菌群变化与动脉粥样硬化和中风相关联。当正常人肠道出现炎症、不适时，会增加中风风险。另有研究发现，包括肥胖、糖尿病、癌症、自闭症等在内的50多种疾病都与肠道菌群失调有关。

既然肠道健康如此重要，平时在生活中，就应该积极避免容易导致肠道“受伤”的因素。

烧烤时的温度可高达200℃以上，此时肉类中的蛋白质和脂肪会分解出多环芳烃和杂环胺等致癌物质，而且越焦的地方，有害物质越多。

这种肉类经肠道吸收养分后，形成的代谢产物对结直肠肠壁有毒性，若长年累月与肠粘膜相互作用，就可能诱发肠粘膜畸变、恶变，出现息肉（癌前病变），甚至导致肠癌。

平时应尽量少吃或不吃烤肉，如果实在喜欢，可先将肉用纯生啤酒腌制一会儿，让啤酒中的抗氧化成分减少烧烤中致癌物的形成。烧烤时也要时常翻面，以免持续高温产生更多的致癌物质。

脂肪进入肠道以后，人体会分泌胆汁来帮助消化和吸收脂肪。如果频繁大量进食高脂肪食物，肠道中胆汁的浓度就会上升，而过多的胆汁酸和胆盐都会强烈刺激肠粘膜，引起肠粘膜增生形成息肉，还可能诱导已有的息肉发生恶变。

建议每人每天的脂肪摄入量不超过60g，大约相当于100g五花肉。食用高脂食物的同时，也可适当吃些豆腐，尤其是冻豆腐。豆腐中富含的不饱和脂肪酸能促进脂肪分解代谢，从而达到减少脂肪摄入、辅助保护肠道的目的。

很多人怕浪费，剩饭剩菜放了好几天也不舍得扔。但冰箱不是保险箱，冷藏温度下有些细菌仍然可能存活并生长，如果经常食用放置过久的食物，就可能打破肠道中原有的菌群平衡，增加肠道疾病甚至其他系统疾病的风险。

建议食物现做现吃，尽量不剩饭菜。如果有饭菜剩余，应密封放入冰箱保存，下顿食用时充分加热；还可适当加点醋，有助于刺激胃液分泌，让进入人体的部分细菌在胃中就被消灭掉，从而降低肠道菌群失调风险，保护肠道。

冰箱里可能存在大量嗜冷菌，比如：李斯特菌。它不仅能在寒冷的环境中生长并大量繁殖，在冷冻室也能长期存活，很容易污染肉类、开封的乳制品、水果等，威胁人类健康。

建议经常用浓度70%的酒精+食醋清洁冰箱，再用清水洗净。另外，细菌是往下走的，即食食物应尽量密封放在冰箱上层，生食放在冰箱下层，以免交叉污染。

在医学上，根本没有宿便这个概念。如果盲目追求“排宿便”而长期服用泻药等，可能打破肠道菌群平衡，还容易导致肠道壁细胞增生，增加肠息肉，甚至肠癌风险。

如果超过3天不排便属于便秘，可适当多喝水（每天2000ml以上）促进粪便排出，必要时需就医治疗。

近年来，抗生素的使用越来越广泛。据统计，在抗生素的使用人群中约1/3的人根本不需要用抗生素！而美国最新的一项研究发现，滥用抗生素会导致肠道菌群失衡，增加肠癌风险。

人在坐着的时候，直肠有一个弯折的角度，容易影响直肠或盆腔附近的血液循环。所以久坐会影响内脏供血，并直接影响肠道的蠕动速度，减慢肠道内有毒有害物质的排出。建议每次静坐时间不超过90分钟，以免增加肠道疾病风险。

生活中，应多留心身体上的变化，如果出现以下症状，可能预示肠道疾病。

如果大便规律改变，如：次数增加、形状改变、时间变长、排便时腹痛、有排便不尽的感觉等，可能预示肠癌来袭。

如果出现大便带血（粪便上有血，注意与痔疮相区分）、鲜血便（粪便与血液黏在一起）、黑便等情况，也需警惕肠癌。

如果屁臭呈臭鸡蛋味，可能是脂肪和蛋白质转化而成的胺类物质，预示肠道消化不良。如果某段时间忽然频繁出现这种气味，还伴随有便秘、便血、腹痛、有粘液排出等症状，要高度怀疑肠炎或肠道肿瘤。

如果屁臭呈腥臭味，类似于死鱼烂虾，可能是血液与食物残渣混合的味道，预示存在消化道出血。若同时出现便血的情况，需怀疑肠癌等疾病。

嘴唇，特别是下嘴唇，历来是中医诊断胃肠疾病的传统部位。如果下嘴唇出现紫黑色或纯黑色斑点，可能预示肠息肉或肠癌。

此外，中医“色诊第一人”王鸿谟王老认为，如果颧骨、舌头发红，可能预示肠炎。如果颧骨发红、舌象青紫，可能预示肠癌。

守护肠道健康，重要的是改变不良生活习惯。此外，做好以下几件事，更有利于呵护肠道。

肠道疾病多与菌群失衡有关，除了适当补充益生菌，平时应适当多吃膳食纤维，如：魔芋、金针菇、粗粮等，为益生菌提供充足的“粮食”，以保证肠道菌群平衡。

膳食纤维还是肠道的“吸尘器”，能够裹带着肠道中的有毒物质排出体外，辅助预防肠癌。研究显示，每天多吃8g膳食纤维，可使2型糖尿病、结直肠癌、冠心病的死亡率下降5%~27%。

抗性淀粉能被肠道微生物发酵生成丁酸等短链脂肪，能增强肠道细胞免疫力，减少胺类等致癌物的产生和肠黏膜细胞的增生，降低肠癌风险。

普通米饭放凉后，抗性淀粉就会大大增加，食用时加热即可。稍凉的红薯、土豆、玉米也是抗性淀粉含量较高的食物。

双手搓热，以肚脐为中心顺时针按摩腹部5~10分钟。

经常揉肚子，不仅可以促进肠道蠕动，预防便秘，还能刺激肠道深层堆积的“垃圾”排出，保证肠道通畅。

肠道检查包括肛门指诊和肠镜，肛门指诊可以发现2/3甚至更高比例的直肠肿瘤；而肠镜是结直肠病变最敏感、特异性最高的检查，可以发现肠道很微小的病变，不可被其他检查替代。

一般建议平时体检不要放弃肛门指诊，40岁左右开始做肠镜检查，有肠癌家族史的人更要提前开始。

本文来源：公众号BTV我是大医生官微

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