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因为胃这个器官,很娇嫩,吃得多了、少了、酸了、辣了,都可能引起胃的“抗议”——胃痛、胃酸、胃胀、嗳气……遇到胃不舒服,有人第一时间就去医院了,有人随便吃几点药就完事,还有人连药都不吃,每次都靠着强大的意志撑了过去。殊不知,你以为的小毛病,可能是胃发出的“最后的呼救”,而你的不作为一把把胃推向了绝路。
在我国的高发癌中,胃癌排在第二。而我国的“胃癌”患者又非常多,每年新发的胃癌病例和死亡数,都占了全世界一半左右。根据《胃癌诊疗规范(2018年版)》数据,以整数估算,我国每年新发胃癌患者近50万人,相当于每天有近1400人。更令人痛心的是,胃癌来势汹汹,不少人在确诊时已经是中晚期了。中国工程院院士李兆申教授曾表示,我国90%的胃癌患者发现病况时往往已是进展期,因此错失了最佳诊治时机。这是因为,胃癌有“隐形杀手”之称,早期胃癌很容易和普通的胃炎、胃病混淆。但如果在日常生活中多一些留心,多一分注意,胃癌还是有迹可循的。
对于胃的小病小痛,很多人都不重视,只当胃在“闹别扭”。殊不知,这是在给胃悄悄地埋下一个个隐形“地雷”,“地雷”多了,总有爆的一天。而等到有一天被引爆(查出胃癌)时,却只会问:为什么是我?!别怪造化弄人,也别怪老天不公。要怪只怪啊,这些饭后的迹象你太不重视。上腹部胀痛不适、嗳气、食欲不振、消化不良、进食后异常饱胀,甚至在吃了少量食物后,也莫名的饱,这些是早期胃癌最常见的症状。胃癌可导致胃部出血,因此人会出现贫血、便血、大便发黑的症状。胃癌会减弱胃的蠕动功能,造成进食后胃酸可能随着食物反流回食道,引起烧心、反酸。胃里长有肿瘤,不仅会影响食欲和正常进食,还会导致食物分解不当,影响吸收。如果短期内暴瘦,比如一个月就减了10斤,不要因为减了些肉而高兴,要当心是否被胃癌或其他恶性肿瘤盯上。
有人可能会说:观察日常症状还是很难早发现胃癌,怎么办?这就不得不提到一个检查,那就是——胃镜筛查,能大大提高胃癌早发现的几率。日本和中国一样,同是胃癌大国,但在胃癌的发现和治疗上却很逆天:从上世纪六十年代起,日本在40岁以上人群中普查胃癌,早期检出率在60%以上;其他国家胃癌的5年生存率只有20%,日本却高达80%!可以说甩了其他国家好几条街。其中,胃镜的作用不言而喻,它能明确许多疾病,如溃疡、炎症、癌前病变、肿瘤及息肉等,同时还可以直接取病变组织做病理检查。1.40岁以上的人群,可每两年进行一次胃镜普查,而伴有上腹部不适、黑便、食欲下降、体重下降等症状的人,或有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的人群,更应该需要重视。
2.经常胃部不适,总是无规律的隐痛等人群。别等到出现呕血、黑便等恶化情况时,才想着做胃镜,那时很可能已经晚了。3.有胃癌高危因素人群,包括:有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、幽门螺杆菌感染、胃息肉、胃黏膜肠化病史等。
怎么护好胃,远离胃癌,我们已经听过太多,不外乎这七字箴言——“三分治七分养”。别以为胃不舒服只是小事,自己乱吃药可能导致病情延误甚至恶化,不管不顾极可能会发展成胃癌。如果查出幽门螺杆菌阳性,且本身有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变,或者一级亲属患有胃癌,最好进行幽门螺杆菌根除治疗。分餐、用公筷,是目前预防幽门螺杆菌传染比较有效的方法。而如果咀嚼得少,唾液分泌量也随之减少,长此以往不利于消化,很伤胃。那么,一口饭嚼多少次好?提倡20~30次。平时习惯了狼吞虎咽的人,从下一顿饭开始就多嚼几下吧。含盐多的食物,如咸菜、咸鱼、烧烤等,虽然吃下去胃不会马上怎么样,但会悄无声息地伤害胃粘膜。通常情况下,胃粘膜会很快修复来修复已破溃的组织,但假如经常、反复使胃粘膜遭受不良刺激,频繁增生、修复,日积月累,就容易癌变。大型流行病学表明,胃癌、冠心病、脑卒中、骨质疏松等许多疾病,都和吃太咸有关。虽说多放盐比较入味,但顿顿这么吃,日积月累,胃会被腌坏。胃酸的分泌很有规律,到了饭点,胃会自动分泌出胃酸及胃蛋白酶等,等待食物的到来。但如果在该吃饭的时间不吃饭,让胃空等,胃液会聚集,胃酸浓度上升,“闲着无事”于是就惹是生非,开始对自身进行刺激,从而引发慢性胃炎、胃溃疡等疾病。有研究表明,在慢性胃炎的危险因素中,进餐不定时危险度最高。有些药很伤胃,比如阿司匹林,激素(例如强的松、可的松等),退热、止疼药物(布洛芬、双氯芬酸钠、扑热息痛等)。可以在医生指导下服用药物,同时用一些保护胃黏膜的药物,来预防对胃的损伤。整天愁眉苦脸,胃也不好受。
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