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近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了2020年全球最新癌症负担数据：中国新发癌症人数位居全球第一，约457万人，死亡人数超过300万！这意味着每1分钟有7个人被确诊为癌症！
而近10年来，我国癌症发病率、死亡率一直都呈上升趋势，形势严峻。
但癌症是一种1/3病——有1/3是可以预防；有1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈效果；只有剩下的1/3才是不可治愈的。那么对于防癌、控癌，到底能做些什么？
中国人高发的三大癌症
在我国，高发的癌症有以下几种，而若能做好预防，就能扭转癌症持续增幅趋势。
肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首！数据显示，中国每年新增肺癌82万，每年因肺癌而死去的有50多万人。
常见的肺癌主要有鳞癌和腺癌——鳞癌是发生在鳞状上皮上，更高发于男性，主要是吸烟引起的大颗粒感染；腺癌起源于支气管黏膜上皮或粘液腺上，易发于女性，主要与结节有关，像直径大于8mm的实性结节、混合结节都是高危结节。
①活动后出现胸闷、喘不上气，持续胸部或肩背部疼痛；
②声音嘶哑、关节疼痛、体重下降；
③不明原因的持续发热或者反复发热；
④干咳数月、咳嗽咯痰、痰中带血丝。
很多单位体检都会有X胸片，但这只能看到三厘米以上的异物，对早诊贡献并不大；而胸部低剂量CT，可以看到2-3毫米的异物，更有助于发现早期的肺癌。
低剂量螺旋CT是目前公认的，针对早期发现肺癌最有效的手段。因而高危人群有必要每年筛查：
肺癌高危人群
①年龄50-75岁；
②吸烟≥20包/年及戒烟不足15年；
③癌症病史及家族史；
④被动吸烟；
⑤慢阻肺或肺纤维化病史；
⑥石棉、铍、铀、氡等接触者。
在过去10年间，结直肠癌的新发病数和死亡率均翻了一番，且以年均4%-5%的速度递增！另外，临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高，约占总患病率的10%！
肠癌，不仅早期症状不明显，还极易与痔疮混淆，它们发病部位相似，而且最常见的症状都为便血。
①痔疮便鲜血，且在大便以后持续的滴鲜血；肠癌是血与大便混合，颜色暗红。另外，肠癌还可能出现粘液便或者黑色大便。
②大便性状改变：如变稀、变扁或带槽沟。
③腹泻与便秘无规律的交替出现。
④腹胀、腹痛、腹部或肛门附近有肿块。
便潜血检测是常规体检中的一项，对于肠癌、胃癌、息肉、腺瘤的早期筛查都有重要意义。研究显示，每年进行大便潜血筛查可以降低16%的结直肠癌死亡率。
如果是大便潜血阳性者，必须进行结肠镜检查。
肠镜是肠癌筛查的“金标准”，肠镜所到之处，病变几乎无法藏匿。而且若检查后发现异常，还可以在镜下做肠道息肉的切除，并且取病变的组织以便活检。
便潜血检测每年都要做；建议50岁开始，每隔3-5年做1次肠镜，而以下高危人群应提早开始进行规律的肠镜筛查。
肠癌高危人群
①年龄大于50岁；
②有肠癌家族史；
③有肠息肉史、消化道溃疡史；结直肠炎者、胆结石患者；
④肥胖。
我国是胃癌大国，全球近一半的胃癌患者在中国！而且，在中国，胃癌的5年治愈率仅为20%；但是同样是胃癌大国的日本，治愈率却达到80%！
造成如此大差异的主要原因就是“早筛查早发现”。
①辣嗓子：胃中返流上来的胃酸刺激贲门，进而食管上皮也会受刺激，产生不适。
②胃胀痛：其特点是以胀为主的隐痛，饭后胀痛加重，不容易缓解，持续性加重，且没有规律。
③恶心呕吐：呕吐时间比较长，吐出来的残渣会有隔夜的宿食，严重者可能会在胃里积有十天半个月前的食物。
胃癌不是一朝一夕就会发生的，从癌细胞到癌前病变再到早期癌，进一步发展侵犯整个胃壁，往往需要几年甚至十几年时间。而只要留心身体状况，定期做胃镜检查，就能将癌症的萌芽扼杀。
胃癌高危人群
①年龄40岁以上，男女不限；
②胃癌高发地区人群，如山东、浙江、上海、福建等沿海地区；
③幽门螺旋杆菌感染者；
④胃癌患者一级亲属；
⑤既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前疾病；
⑥存在胃癌其他高危因素（不合理饮食、吸烟、重度饮酒等）。
以上高危人群最好每年做一次胃镜检查。若检查没有异常可间隔5年再做一次。
除了上述三种排名前三的高发癌症，由于生活习惯、身体素质、激素含量等因素的影响，男性和女性的癌症发病风险也有差异。
男女性高发癌症有不同
根据最新的数据显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例！它也第一次超过肺癌，成为全球发病率最高的癌症！
①看：单侧乳腺皮肤颜色发生变化、存在局部水肿、有酒窝征等。
②按：轻轻的按压乳腺看是否有肿块，若满足单侧出现、边界不清晰、质硬、无痛感的条件，则恶性可能性较大。
③挤：挤压乳头，若有黄色或者血性溢液，则有问题。
对于乳腺癌的早期筛查，建议女性45岁以下做B超，45岁以上做钼靶。
因为东方的年轻女性，乳房脂肪少，腺体致密，X光难以穿透，做钼靶的意义不大；而老年女性，乳腺组织萎缩，大多数为密度低的脂肪组织，所以在钼靶上，肿块更容易被发现。
乳腺癌的高危人群
①有乳腺癌家族史；
②初潮早、绝经晚的人，晚婚、晚孕或者是没有生育的人；
③常吃避孕药或者多次人工流产、性生活紊乱的人；
④既往有乳腺导管、乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；
⑤做过胸部放疗的人。
以上人群都属于高危人群，更应警惕乳房不适症状的出现，并尽早筛查。
结合各年龄段，男性最高发的癌症是肺癌，而对于50岁以后的男性，最高发癌症是前列腺癌，而且每增加五岁，发病风险增加一倍！
①排尿困难，尿流分叉或尿频尿急，且夜尿次数明显增多。
②排尿时，尿道可有刺痛、灼热感；在进行性生活时，还会出现射精疼痛、出血。
③骨头疼痛：疼痛主要集中在骨盆、坐骨神经和臀部，也有部分患者出现腰骶部和髋部疼痛。
前列腺在盆底和直肠前方，做直肠指诊不仅能帮助发现直肠癌，还能大致了解前列腺的情况，触摸前列腺时质地坚硬、表面不光滑，需警惕前列腺癌。
前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌肿瘤的标志物。每升前列腺特异性抗原超过10微克时，需警惕前列腺癌。
男性进入45岁后，每年都要去医院做一次前列腺特异性抗原和直肠指诊检查，一旦发现异常，需进行前列腺穿刺活检来确诊是否是前列腺癌。而高危人群则更要做好筛查：
前列腺癌的高危人群
①有慢性前列腺炎或者曾经患过前列腺肥大的男性；
②肥胖、生活不规律的人。
日常辅助防癌好搭档
之前于康教授在节目中有提到一个“超级抗癌组合”，即：硒元素+维生素E+β胡萝卜素，辅助联合防癌，尤其是肺癌、乳腺癌、膀胱癌，还能降低上消化道肿瘤的发病风险。
维生素E可以阻止有害过氧化物形成，硒元素可以破坏已经形成的过氧化物；β胡萝卜素具有抗氧化性，对恶性肿瘤的预防与治疗已被肯定，有助于降低肿瘤风险。三者联合，形成一个立体的防护屏障。
坚果类、芝麻、玉米等富含维生素E；芦笋、菌类、鱼、虾、贝壳类含硒较多。胡萝卜、南瓜等食物中含有β胡萝卜素，日常不妨适当食用。
本文来源：公众号BTV我是大医生官微