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上呼吸道感染:普通感冒、流感、还是新冠肺炎?
什么是普通感冒?
普通感冒是劳累或着凉后人体组织细胞、免疫细胞线粒体产能减少,免疫功能短暂下降造成细菌病毒等入侵后出现鼻咽喉等上呼吸道感染为主要表现的疾病。有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛、发热等局部症状,但发热症状发生较少或者持续时间很短,一般是由鼻病毒、腺病毒等常见普通病毒感染引起。
如无并发细菌感染,5—7天可痊愈。用普通感冒药治疗即可。
什么是流行性感冒?
流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病。
流感在中国以冬春季多见,临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身症状为主,而呼吸道症状较轻。
流感病毒容易发生变异,传染性强,人群普遍易感,发病率高,历史上在全世界引起多次暴发性流行,是全球关注的重要公共卫生问题。
老年人、孕妇、儿童、有基础疾病和肥胖人群感染后往往预后较差,甚至可以发展为重症肺炎。肺CT表现为大片磨玻璃密度影。初期白细胞不高,单核细胞升高,多伴有高热,少数人还会并发病毒性心肌炎。
什么是新冠肺炎?
新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”。
病原体主要是新型冠状病毒,潜伏期即有传染性,潜伏期一般在1—14天,少数更长,多为3—7天。
发病后5天内传染性较强,经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。接触病毒污染的物品也可造成感染。
人群普遍易感。感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间尚不明确。
以发热、干咳、乏力为主要表现,可伴有消化系统、神经系统症状,如腹泻、头痛、烦躁等。值得注意的是部分患者可无发热。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。部分感染者无症状。
多数患者预后良好,而少数患者病情危重,多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。儿童病例症状多数较轻。
新冠肺炎影像早期多数是肺外周为主的磨玻璃密度小斑片状渗出影,1周内病灶可融合扩展为大片肺炎甚至白肺。
当出现呼吸道症状后,怎么初步判断?
当出现急性呼吸道症状或发热后,首先回忆自己是否有中风险以上地区旅居史或人员、货物接触史。若无接触史,出现高热、乏力、浑身酸痛等全身症状多数是流感,鼻塞流涕、咽痛、短暂发热则多数是普通感冒。
新冠肺炎和很多呼吸道疾病其实大不同
新型冠状病毒肺炎和普通肺炎又该如何区分?
新冠肺炎与感冒、流感的主要区别是什么?
文章来源:未央健康综合同济大学附属第十人民医院、沈阳日报、黑龙江日报